StoryEditor

Neverejné zmluvy a výnimky v cenovej regulácii môžu viesť k nekontrolovanému rastu výdavkov na lieky

Riziko novely zákona o rozsahu a podmienkach úhrady liekov je vo vytvorení potenciálne netransparentnej a verejne nekontrolovateľnej regulácie cien liekov hradených z verejných zdrojov.

Na rokovanie vlády a parlamentu by mala onedlho mieriť na prerokovanie novela zákona č. 363/2011 Z. z. o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín na základe verejného zdravotného poistenia z dielne ministerstva zdravotníctva.

Novela má za deklarovaný cieľ podporu dostupnosti modernej a inovatívnej liečby pre slovenských pacientov. Ide bezpochyby o správny a legitímny cieľ.

Dôležité však nie sú len ciele, ale aj spôsoby, ktorými majú byť dosiahnuté. Voči zneniu novely predloženému do medzirezortného pripomienkového konania bolo vznesených viac ako 400 pripomienok.

Zásadné pripomienky voči návrhu predložili, okrem iných subjektov, aj ministerstvo financií a ministerstvo spravodlivosti.

Čo vyčítame novele

Z nášho pohľadu vidíme najväčší problém novely vo vytvorení potenciálne netransparentnej a verejne nekontrolovateľnej regulácie cien liekov hradených z verejných zdrojov.

Procesy kategorizácie liekov, akokoľvek nedokonalé, sú dnes prakticky v celom rozsahu zverejňované na webstránke ministerstva, a teda verejne kontrolovateľné.

Zavedenie rôznych výnimiek môže mať za následok vytvorenie menej transparentného prostredia, s čím súvisí riziko nekontrolovateľného rastu výdavkov na lieky.

Ministerstvo zdravotníctva navrhuje v novele zaviesť okrem iných zmien aj dva hlavné nástroje, ktorých deklarovaným cieľom by malo byť zlepšenie dostupnosti inovatívnych liekov – neverejné zmluvy o podmienkach úhrady lieku a inštitút osobitnej cenovej regulácie.

Pozrime sa teda na to, aké riziká prinášajú tieto dva nástroje.

1.     Neverejné zmluvy

Predmetom neverejnej zmluvy uzatvorenej medzi MZ SR a farmaceutickou spoločnosťou (držiteľom registrácie lieku) by malo byť de facto zazmluvnenie inej (nižšej) ceny, než je cena publikovaná v rámci verejne dostupnej kategorizácie liekov.

Na základe našich osobných skúseností z predchádzajúceho pôsobenia na ministerstve zdravotníctva (2007 – 2008 a 2010 – 2012) si dovoľujeme vysloviť názor, že tento spôsob riešenia pripomína obvyklý naratív farmafiriem, ktorý znie zhruba nasledovne:

Aj by sme vám lieky predali za nižšie ceny, než ukazujeme v oficiálnych cenníkoch (pozn.: v kategorizačnom zozname), ale tie nižšie ceny musia byť neverejné, inak by sme pre nízku cenníkovú cenu na Slovensku museli znížiť cenníky aj na omnoho väčších zahraničných trhoch.

A to by následne mohlo vi...

Tento článok je určený iba pre predplatiteľov.
Zostáva vám 85% na dočítanie.
01 - Modified: 2022-02-01 16:13:53 - Feat.: 0 - Title: Zmluvy o inovatívnych liekoch chce podpisovať štát. Zdravotné poisťovne sa obávajú netransparentnosti 02 - Modified: 2022-03-05 09:07:41 - Feat.: 0 - Title: Vďaka novele zákona dnes nedostupné inovatívne lieky by už pre slovenských pacientov nemali byť tabuizovanou témou 03 - Modified: 2022-02-18 16:46:16 - Feat.: 0 - Title: Lengvarského expert na lieky: Deväť mesiacov je pre mnohých pacientov rozsudok smrti
01 - Modified: 2023-07-25 10:00:00 - Feat.: - Title: Európska lieková agentúra odporučila v júli na schválenie štrnásť inovatívnych liekov 02 - Modified: 2023-03-08 15:46:47 - Feat.: - Title: Zriedkavé genetické poruchy či rakovina krvi. EMA odporučila nové lieky na viaceré ochorenia 03 - Modified: 2023-01-11 14:56:23 - Feat.: - Title: Niektoré inovatívne lieky na rakovinu prsníka by sa mohli kategorizovať 04 - Modified: 2022-11-02 17:05:23 - Feat.: - Title: Rezort zdravotníctva má pripravené ďalšie zmluvy pre lieky na ojedinelé aj závažné ochorenia 05 - Modified: 2022-09-30 07:00:00 - Feat.: - Title: Štátny tajomník ministerstva zdravotníctva: Výnimky nikdy nezaniknú, stále bude výnimočný pacient s výnimočnou potrebou
menuLevel = 2, menuRoute = zdn/analyzy, menuAlias = analyzy, menuRouteLevel0 = zdn, homepage = false
05. november 2024 14:41