Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, Žellova 2, Bratislava, budova
StoryEditor

Úrad pre dohľad podľa Dôvery zavádza pri porovnávaní financovania nemocníc. Myšlienky komunistov sú stále živé, pripomína

19.06.2023, 07:00
Autor:
TASRTASR

Súkromné zdravotné poisťovne odmietajú úvahy o zrušení tzv. zmluvnej voľnosti.

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) zavádza pri hodnotení prerozdeľovania financií nemocniciam zo strany zdravotných poisťovní. Uviedla to súkromná zdravotná poisťovňa Dôvera v reakcii na výsledky preverovania podnetu lekárskych odborárov.

Zdôraznila, že zmluvy a ich podmienky neurčuje poisťovňa, ale sú výsledkom dohody s poskytovateľmi. Stanovisko pre TASR poskytol PR špecialista zdravotnej poisťovne Matej Štepianský.

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou potvrdil, že štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa platí nemocniciam za výkony viac ako súkromné Dôvera a Union zdravotná poisťovňa.

Avizoval, že vláde odborníkov navrhne zrušenie tzv. zmluvnej voľnosti.

image

Štátna zdravotná poisťovňa platí nemocniciam viac ako súkromné poisťovne, tvrdí Úrad pre dohľad

Dôvera v reakcii poukázala na to, že štátna poisťovňa bola opakovane dofinancovaná, preto mala prirodzene k dispozícii viac prostriedkov.

„Úrad rovnako ignoruje aj odlišné spôsoby pri vykazovaní a revízii ústavnej zdravotnej starostlivosti, a teda zavádza verejnosť,“ dodal M. Štepianský.

Klamstvá a zavádzanie

ÚDZS tiež podľa vyjadrenia Dôvery zavádza alebo vedome klame, keď tvrdí, že poisťovne prerozdeľujú peniaze jednotlivým nemocniciam. Pripomína, že podmienky zmlúv a následná platba za zdravotnú starostlivosť sú výsledkom rokovaní s poskytovateľmi.

Dôvera konštatuje, že úrad ako kontrolný orgán zlyhal. „Problémy VšZP dlhodobo prehliada a namiesto toho sa dookola venuje vymysleným ‘kauzám‘ a navrhuje opatrenia, ktoré nemajú žiadny vplyv na zlepšenie zdravotníctva,“ poznamenala poisťovňa.

image

Štátna zdravotná poisťovňa má rekordnú stratu. Čaká ju opäť ozdravný plán?

„K návrhu ÚDZS na obmedzenie zmluvnej slobody, inými slovami, na reguláciu cien a platobných mechanizmov, uvedieme len to, že myšlienky komunistov sú stále živé, hoci história nám ukázala, že tieto myšlienky vedú len k nedostatku, problémom a biede," dodala.

Union: Je to absurdné

Union zdravotná poisťovňa vníma názory o zrušení zmluvnej voľnosti alebo inej ďalšej regulácie ako absurdné a ešte viac zhoršujúce systém zdravotníctva.

Podotkla, že platby za jednotlivé zdravotnícke úkony sú nastavované po vzájomnej dohode s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a vždy zodpovedali potrebám poistencov a súčasne objemu prostriedkov, ktoré má zdravotná poisťovňa k dispozícii.

„Nevidíme preto akýkoľvek dôvod ich spochybňovať,“ skonštatovala poisťovňa. Poukázala tiež na to, že VšZP bola opakovane dofinancovaná, čím mala viac prostriedkov na zdravotnú starostlivosť a mohla si dovoliť zvyšovať platby nemocniciam.

„Navyše, jej poistný kmeň je starší, s čím prirodzene súvisí zvýšená náchylnosť na choroby,“ dodala s tým, že práve preto dostáva z tzv. prerozdelenia dodatočné zdroje od súkromných zdravotných poisťovní.

Jediný férový prístup, ktorý nastaví spravodlivé podmienky, je preto podľa Unionu zvýšenie financovania systémovo, cez platbu poistencov štátu, aby bolo porovnávanie aspoň elementárne korektné.

Podnet

Lekárske odborové združenie v marci podalo podnet na preverenie postupu zdravotných poisťovní v súvislosti so zazmluvňovaním nemocníc.

Odborári tvrdia, že zdravotné poisťovne pri prerozdelení zdrojov postupujú netransparentne a diskriminačne. Výška preddavkov mala byť odlišná v neprospech štátu.

 

01 - Modified: 2023-05-25 16:08:09 - Feat.: 0 - Title: Úrad pre dohľad chce transparentné cenníky pre nemocnice. Čísla ukáže do konca júna 02 - Modified: 2023-05-24 16:36:17 - Feat.: 0 - Title: Štát poslal zdravotným poisťovniam dvojnásobne viac peňazí. VšZP k tomu dostala aj ultimátum 03 - Modified: 2023-05-22 10:00:00 - Feat.: 0 - Title: Dopláca VšZP na hospitalizácie poistencov súkromných zdravotných poisťovní? Je to absurdné, tvrdí Dôvera aj Union 04 - Modified: 2023-05-13 14:55:00 - Feat.: 0 - Title: Recept na straty Všeobecnej zdravotnej poisťovne: Treba šetriť a razantne znížiť platby nemocniciam 05 - Modified: 2023-05-01 09:42:45 - Feat.: 0 - Title: Stratová štátna poisťovňa financuje galavečer, platí aj influencerom na instagrame 06 - Modified: 2023-05-01 10:28:20 - Feat.: 0 - Title: Všeobecná zdravotná poisťovňa zvyšuje stratu aj výdavky na reklamu 07 - Modified: 2023-05-20 10:08:39 - Feat.: 0 - Title: Príčinu strát vidia zdravotné poisťovne inak ako Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou 08 - Modified: 2023-06-16 15:16:37 - Feat.: 0 - Title: Štátna zdravotná poisťovňa platí nemocniciam viac ako súkromné poisťovne, tvrdí Úrad pre dohľad
01 - Modified: 2024-09-24 22:00:00 - Feat.: - Title: Zdravotníctvo štát riadi a financuje zle, tvrdí šéf úseku pre zákazníkov v Dôvere 02 - Modified: 2024-09-11 08:04:09 - Feat.: - Title: Zľavy, finančné príspevky aj pôrodná asistentka. Poisťovne vymýšľajú, čím nahradiť zrušený zubný benefit 03 - Modified: 2024-08-16 08:39:31 - Feat.: - Title: „Malú preventívku“ môžete teraz absolvovať zdarma na námestí 04 - Modified: 2024-08-13 09:35:43 - Feat.: - Title: Šéf VšZP Ďuriš končí vo funkcii 05 - Modified: 2023-12-28 11:21:40 - Feat.: - Title: Dôvera a Dr. Max spustili rezerváciu liekov na predpis cez mobilnú aplikáciu
menuLevel = 2, menuRoute = zdn/spravy, menuAlias = spravy, menuRouteLevel0 = zdn, homepage = false
21. november 2024 18:03