Nárok na nulový limit spoluúčasti majú poistenci, ktorí nie sú zároveň zamestnancami ani samostatne zárobkovo činnými osobami. FOTO: Shutterstock
StoryEditor

Koľko zaplatíte za lieky? Nové limity spoluúčasti určujú, kto bude môcť počítať s nižšími úhradami

15.04.2025, 11:01
  • Nulový limit spoluúčasti sa týka poistenca, ktorý dovŕšil dôchodkový vek a nevznikol mu nárok na starobný dôchodok, alebo je poberateľ predčasného starobného dôchodku a nevznikol mu nárok na starobný dôchodok.
  • Poistenec, ktorý je držiteľom preukazu osoby s ťažkým zdravotným postihnutím alebo osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom, má nárok na limit spoluúčasti vo výške 12 eur.
  • Limit spoluúčasti vo výške nula eur sa vzťahuje aj na poistenca, ktorý nedovŕšil šesť rokov veku.

Do úhrnnej výšky doplatkov sa započítavajú doplatky vo výške prepočítaného doplatku najlacnejšej liečebnej alternatívy spomedzi terapeuticky zameniteľných liekov v spoločnej referenčnej skupine liekov. V prípade, ak by sa na poistenca vzťahovali viaceré rôzne výšky limitov, uplatní sa limit výhodnejší pre poistenca.

Bez doplatku

Limit spoluúčasti vo výške nula eur sa vzťahuje hlavne na poistenca, ktorý nedovŕšil šesť rokov veku. Ďalej sa vzťahuje na poistenca, ktorého výška priznaného mesačného dôchodku neprevyšuje sumu 858 eur a zároveň je držiteľ preukazu osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, držiteľ preukazu osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom, je invalidný, je poberateľ invalidného dôchodku či invalidného výsluhového dôchodku, je poberateľ starobného dôchodku, je poberateľ dôchodku z výsluhového zabezpečenia policajtov a vojakov či je vo veku ustanovenom na vznik nároku na starobný dôchodok alebo je poberateľ dôchodku z iného členského štátu, Nórska, Lichtenštajnska, Islandu, Švajčiarska. Ak nie je poistený v niektorom z týchto štátov, nie je ani poberateľom dôchodku z tretieho štátu.

image

Problémy s pečeňou spojené s užívaním výživových doplnkov sú na vzostupe. Na čo si podľa expertov dať pozor

Nulový limit spoluúčasti sa v neposlednom rade týka aj poistenca, ktorý dovŕšil dôchodkový vek a nevznikol mu nárok na starobný dôchodok, alebo je poberateľ predčasného starobného dôchodku a nevznikol mu nárok na starobný dôchodok. „Zároveň platí, že nárok na nulový limit spoluúčasti majú jedine poistenci, ktorí nie sú zároveň zamestnancami ani samostatne zárobkovo činnými osobami,“ vysvetľuje Andrej Wallner, hovorca ministerstva zdravotníctva.

Tento článok je určený iba pre predplatiteľov.
Zostáva vám 61% na dočítanie.
01 - Modified: 2025-02-27 14:24:00 - Feat.: 1 - Title: Epidémia opičích kiahní je stále medzinárodným ohrozením, rozhodla Svetová zdravotnícka organizácia 02 - Modified: 2025-03-03 15:09:15 - Feat.: 0 - Title: Problémy s pečeňou spojené s užívaním výživových doplnkov sú na vzostupe. Na čo si podľa expertov dať pozor 03 - Modified: 2025-02-25 08:34:26 - Feat.: 1 - Title: Sociálny systém na Slovensku po českej eseročke drvia nemocnice. Reálne sa problém najviac nafúkol v Martine
01 - Modified: 2025-04-17 07:20:01 - Feat.: - Title: Rezervácia liekov cez mobilnú aplikáciu sa rozširuje, úrad už nemá súťažné obavy 02 - Modified: 2025-04-17 05:56:18 - Feat.: - Title: Ekonomicky najrizikovejšie sú opäť lieky, minimálne jedna poisťovňa plánuje výplatu dividendy 03 - Modified: 2025-04-11 07:15:49 - Feat.: - Title: Úspory na liekoch a dekategorizácia: Neviem si predstaviť, na ktorý liek ukážeme prstom, hovorí analytik 04 - Modified: 2025-04-10 08:00:54 - Feat.: - Title: Ambulancie pociťujú prvé dôsledky transakčnej dane. Za niektoré lieky sa zaplatí trikrát 05 - Modified: 2025-04-10 04:00:00 - Feat.: - Title: Pozor na liekové interakcie. Lekárnici prinášajú internetovú aplikáciu
menuLevel = 2, menuRoute = prakticke-hn/poradenstvo, menuAlias = poradenstvo, menuRouteLevel0 = prakticke-hn, homepage = false
19. apríl 2025 11:02