Viete, že zdravotná poisťovňa vám môže vystaviť aj účet za liečbu, ktorú vám pôvodne už uhradila? Môže sa to stať napríklad vtedy, ak ste sa stali pacientom po tom, ako sa zraníte v opitosti či pod vplyvom návykovej látky. Rovnako môže zdravotka postupovať aj pri porušení liečebného režimu alebo pri osobe či pri jej komerčnej poisťovni, ktorá protiprávne tejto osobe poškodí zdravie. Napríklad pri dopravnej nehode.
Takýto účet za liečbu vystavili vlani, podľa informácie TASR, slovenské zdravotné poisťovne vo viac než 7-tisícoch prípadov. Späť žiadali uhradiť najmenej 6,2 milióna eur. Uvedenú možnosť dáva poisťovniam zákon, odborne sa to nazýva regresná náhrada.
Dôsledky dopravnej nehody
Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa vystavila minulý rok účet v 5 044 prípadoch v približnej sume 4,4 milióna eur. Nie každý ho však uhradil.
"Ukončili sme 4064 prípadov v sume asi 4,3 milióna eur," povedala hovorkyňa Petra Balážová. Štátna zdravotka žiadala najvyššiu sumu vo výške 37-tisíc eur, pri ktorej výzva na preplatenie zdravotnej starostlivosti súvisela s poškodením zdravia pri dopravnej nehode. Najnižšia úhrada bola vo výške piatich eur, klient sa zranil po užití návykovej látky. Najviac výziev poslala vlani táto zdravotka na úhradu za zranenia spôsobené protiprávnym konaním tretích osôb.
Opäť nehoda na ceste
Súkromná zdravotná poisťovňa Dôvera zaslala 1 700 výziev v celkovej výške 1,8 milióna eur. "Vyzvané osoby nám zatiaľ zaplatili približne 1,5 milióna eur," uviedol PR špecialista poisťovne Matej Štepianský. Tak ako štátna zdravotka aj Dôvera najčastejšie žiadala úhradu za zranenia protiprávnym konaním tretích osôb. Najvyšší účet vystavila vo výške približne 37-tisíc eur. Išlo o dopravnú nehodu, sumu hradila komerčná poisťovňa z povinného zmluvného poistenia auta. Najnižšie úhrady sa pohybovali vo výške niekoľkých desiatok eur.
Zranenia inou osobou
Ďalšia zdravotka, Union, zaslala 465 výziev. Jej hovorkyňa Judita Smatanová celkovú výšku úhrad nespresnila. Najvyššia suma, ktorú musel poistenec zaplatiť, dosiahla 4 117 eur. Najnižšia úhrada predstavovala približne osem eur. Union najčastejšie žiadal úhradu za zranenia poistencov inou osobou.