Väčšina zlomenín stehennej kosti postihuje starších ľudí, pretože viac ako tri štvrtiny zlomenín sa vyskytujú u pacientov vo veku cca nad 65 rokov.
„Zlomená stehenná kosť je vážne zranenie v každom veku, ktoré si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, ale pre seniorov predstavuje ešte väčšie riziko,“ hovorí MUDr. Adrián Horváth, primár Oddelenia úrazovej chirurgie Nemocnice AGEL Levice.
Pomáha len operácia a fyzioterapia
Zlomené stehenné kosti nie je podľa primára Horvátha možné liečiť inak, len chirurgickým zákrokom a následnou fyzioterapiou. „Tieto typy zlomenín sa najčastejšie vyskytujú u mladých mužov po úrazoch s vysokou energiou alebo u starších žien pri úrazoch s nízkou energiou. Najväčší rozdiel medzi týmito dvoma skupinami je čas rekonvalescencia a predoperačné riziko,“ dodáva primár. Do Nemocnice AGEL Levice prichádza približne 20% starších pacientov práve so zlomenou stehennou kosťou.
Operácia by mala byť čo najskôr
Retrospektívna štúdia, ktorá skúmala 105 zlomenín stehennej kosti, ktoré sa vyskytli pod bedrom u 99 pacientov vo veku 65 rokov a starších zistila, že celková miera komplikácií bola 45%, v 10% prípadoch bola zaznamenaná úmrtnosť v dôsledku zranenia. Miera úspešnosti chirurgického zákroku sa zvýšila o 39% u pacientov, ktorý boli operovaní počas prvých 48 hodín.
„Kým väčšine mladých ľudí sa môže zlomiť stehenná kosť pri autonehode alebo po páde pri vykonávaní športových aktivít, u ľudí nad 65 rokov a starší majú zvýšené riziko zlomenín kostí vrátane stehenných kostí, po páde v stoji,“ vysvetľuje primár s tým, že najčastejšou príčinou zlomeniny stehennej kosti u seniorov je pád. Spôsobuje to nepozornosť pri chôdzi, presúvaní sa a sadaní si na stoličku.
Príznakom sú silné bolesti
Nepozornosť tak môže mať za následok zlomeninu stehennej kosti. „Príznaky zlomenej stehennej kosti môžu zahŕňať silné bolesti, nemožnosť zaťažovať zranenú nohu, otvorenú zlomeninu, uzavretú zlomeninu, pomliaždené stehno, opuch stehna a vyrotovanie,“ uvádza primár Horváth.
Zlomeniny stehennej kosti sa podľa neho častejšie vyskytujú u seniorov, ktorí majú iné ochorenia ako napríklad osteoporózu, užívajú určité lieky, ktoré prispievajú k rednutiu kostí.
Po operácii potrebuje senior opateru
Počas prvých dvoch týždňov po operácií je vhodné, aby mal pacient po prepustení do domácej starostlivosti pri sebe osobu, ktorá mu pomôže s vykonávaním bežných činností aspoň 6 týždňov. Pri zlomenine stehennej kosti sa štandardne odporúča ležať a spať na chrbte s vyvýšenou končatinou, najlepšie nad úrovňou srdca. Takáto poloha môže zabrániť opuchu operovanej končatiny. Čas rekonvalescencie je u každého pacienta individuálny a ovplyvňuje ho viac faktorov ale v priemere je to 6 týždňov.
Keď sa pacient zotaví, pravdepodobne sa bude chcieť pohybovať po svojom dome sám. Je vhodné informovať sa u svojho ošetrujúceho lekára, akú váhu operovaná končatina znesie. Veľmi dôležité je dávať si pozor, aby nenastal pád, pretože stehenná kosť by sa mohla znovu poraniť.
Aké opatrenia môžu pomôcť?
Existujú opatrenia, ktoré môžu znížiť riziko pádu ako napríklad odstránenie vecí, o ktoré je možné zakopnúť, ako sú uvoľnené šnúrky na topánkach a malé koberčeky. Vhodné je nainštalovať zábradlie vo vani alebo v sprche, blízko toalety a schodiska. Po prepustení staršieho pacienta do domácej starostlivosti je potrebné pri poschodových domoch, umiestniť seniora na prízemie s prístupom na toaletu, eventuálne zabezpečiť mobilnú toaletu, pretože pacient nie je schopný chodiť po schodoch. Taktiež je potrebné sa uistiť, že je v dome dostatok svetla.