Žiaľ, skutočnosť je taká, že takéto prejavy trápia počas celého roka veľkých i malých.
RADÍ
Prof. MUDr. Mária Šustrová, CSc.
alergologička, imunologička
Reč je o alergii, ktorá si nevyberá svoje obete len počas jarných, letných a jesenných mesiacov. Náš imunitný systém reaguje neprimerane na alergény aj v zime. „Dnes je známych okolo dvadsaťtisíc látok spôsobujúcich alergiu a až deväťdesiat percent všetkých alergických ochorení spôsobujú pele, plesne, srsť zvierat, blanokrídly hmyz a potraviny,“ hovorí alergologička a imunologička prof. MUDr. Mária Šustrová, CSc.
Všade okolo nás
Alergény sú antigény, ktoré sa nachádzajú buď vo vonkajšom alebo vo vnútornom prostredí, a práve tie vnútorné spôsobujú šarapatu v ľudskom organizme najmä v zimnom prostredí. „Ide najmä o spóry plesní, ktoré sú síce celoročné, avšak v zimných mesiacoch sa im lepšie darí najmä vtedy, keď ľudia menej vetrajú a žijú v zateplených moderných domoch s umelým vykurovaním.“ V chladnom období vám hypersenzitívnu reakciu môžu naštartovať aj roztoče, domáce zvieratá (mačky, psy, králiky, škrečky), alebo i šváby. Z celoročných alergénov sa môžu diagnostikovať potravinové a liekové alergie.
Únava, nádcha i svrbenie
Podľa prof. M. Šustrovej bývajú prejavy alergie celkové alebo lokálne. „Môžu byť sotva rozpoznateľné až po život ohrozujúce. Medzi celkové patrí pocit únavy, mierne zvýšená teplota, ospalosť, medzi lokálne vodnatá nádcha, kýchanie, svrbenie pier a podnebia, kožné prejavy ako ekzém či slzenie očí. Príznaky sú individuálne, u niektorých je cieľový orgán respiračný trakt, u iných koža alebo zažívací či močový systém.“
Kritická situácia
Najnebezpečnejším alergickým prejavom, ktorý môže nastať, je anafylaktická reakcia. Našťastie, takéto kritické situácie sú v zime zriedkavejšie, no nikdy nehovor nikdy. Nebezpečná reakcia vás môže zaskočiť najmä po užití lieku, zjedení alergizujúcej potraviny alebo po bodnutí hmyzom. „Môže mať veľmi vážne dôsledky, môže skončiť kolapsom a bez lekárskej pomoci až smrťou,“ varuje prof. M. Šustrová.
Volajte pohotovosť
Akonáhle po strete s alergénom začnete ťažko dýchať a dusiť sa, je nutné zavolať pohotovosť, ktorá by k vám mala doraziť do 15 minút. Otvorte okno a ak máte doma antihistaminikum, rýchlo ho užite. „Pacienti, ktorí už prežili podobnú skúsenosť, sú vybavení pohotovostným injekčným adrenalínom, ktorý si môžu pichnúť aj cez šatstvo,“ hovorí alergologička.
Alergény delíme na:
alergény vonkajšieho prostredia, alebo inhalačné (peľové zrná, spóry plesní)
alergény vnútorného prostredia (roztoče, domáce zvieratá, šváby a iné)
ostatné alergény (potravinové, liekové alergény a hmyzí jed)
Kúpeľňové plesne
Plesne sú takmer všade okolo vás. Vznášajú sa vo vzduchu a do vášho organizmu sa dostanú tak, že ich vdýchnete. Vo svojom byte či dome ich môžete pozorovať aj voľným okom. Nachádzajú sa tam, kde nájdu ideálne podmienky, a to najmä v kúpeľni, kde je vlhko a teplo. „Alergické prejavy nebývajú dramatické, ľudí najčastejšie trápia respiračné a kožné ťažkosti a zápal očných spojiviek. Ľuďom radíme, aby urobili všetko pre to, aby plesne odstránili. Dôležité je časté vetranie, použiť tiež môžu rôzne spreje na plesne alebo elektrické či chemické pohlcovače vlhkosti, ktoré zo stien pohlcujú vodu, čím plesniam zabraňujú ich rast,“ radí prof. M. Šustrová.
V perinách a záclonách
S mikroskopickými roztočmi, ktoré sa podobajú na kliešte, zdieľate najmä spoločnú posteľ. Žijú totiž najčastejšie v prachu, v perinách, dekách, textíliách, plyšových hračkách. „Živia sa šupinami a kožným odpadom z ľudského tela, preto sa im najlepšie darí tam, kde majú vhodnú teplotu, vlhkosť a dostatok výživy. Jeden gram prachu z postele môže obsahovať 2000 až 15-tisíc roztočov,“ hovorí prof. M. Šustrová. Ak máte ráno po zobudení upchatý nos alebo vám z neho tečie, pravdepodobne ide o signál, že máte alergiu práve na tieto potvorky.
Do mrazu
Prvou pomocou podľa lekárky, pokiaľ je to možné, je odstránenie roztočov z textílií či kobercov, závesov alebo hračiek - plyšákov. Roztoče sú mrazo-labilné a túto skutočnosť možno využiť tak, že keď vonku mrzne, všetko na niekoľko hodín prevetráte. Hračky môžete dať aj do mrazničky. Roztoče neprežijú v mraze, dokonca v nadmorskej výške nad 1200 m nad morom sa vôbec nevyskytujú. „Alergikom odporúčame pravidelné vetranie, utieranie prachu, používanie protiroztočových vodných vysávačov. Dajú sa nimi povysávať aj kožuchy či hračky. Všetko treba dať do igelitového vreca a odsať.“
Chladová alergia
Aj náhla zmena teploty prostredia môže v organizme človeka naštartovať alergické prejavy. Možno aj vy patríte medzi tých, ktorí v chladnom prostredí začnú náhle smrkať, kýchať, slziť a dráždivo kašľať. „Jednou z reakcií na pôsobenie chladu môže byť aj vznik žihľavky, tzv. urtiky. Jej charakteristickým prejavom je tvorba žihľavkových svrbivých pupencov najmä v oblastiach vystavených chladu, sprevádzaných často opuchom. Prejavom chladovej alergie môžu byť aj zblednuté prsty až strata ich citlivosti,“ vysvetľuje prof. M. Šustrová.
Pozor na domácich miláčikov
Silné alergické reakcie môžu vyvolávať aj vaši domáci miláčikovia, najmä mačky, psy, kone a malé hlodavce. „Zvieracie alergény sú priamo v srsti zvierat, v slinách, moči, maze, krvnom sére, kožných šupinách či v perí. Jedinou pomocou, ako sa zbavíte alergie na zvieratá, je keď sa odhodláte k tomu, že nebudú žiť s vami v spoločnej domácnosti.
Odsledujte sa
Bolesti brucha, vracanie, hnačka, nadúvanie či pálenie záhy sú typické prejavy alergie na potraviny. „Dospelí sú často alergickí na ryby, ustrice, krevety, jahody, avokádo, zeler, na rôzne koreniny, ako je ligurček, medovka či skorocel. V detskom veku alergickú reakciu vyvoláva najmä kravské mlieko, vaječný bielok i žĺtok, orechy, citrusy, sója či čokoláda,“ hovorí lekárka. Podstatou liečby je, keď si sami odsledujete, po čom máte ťažkosti a danú potravinu vylúčite so svojho jedálnička.
Pripravte sa však na to, že ak sa u vás potvrdí alergia na nejakú potravinu, môžete byť alergický na alergén chemicky príbuzný s danou potravinou. Hovoríme vtedy o skríženej alergii.
Z krvi a z kože
Trápite sa s alergickými prejavmi od jari do jesene alebo ste presvedčení o tom, že za vašimi ťažkosťami sú práve alergény, ktoré svoju silu prejavujú hlavne v zimnom období? Ak áno, práve teraz je vhodné obdobie na to, aby ste zašli za alergológom, ktorý vás otestuje. „Špecifické protilátky proti jednotlivým alergénom stanovujeme z krvi a na overenie podozrivých alergénov používame kožné testy. Alergén aplikujeme na vnútornú stranu predlaktia a po dvadsiatich minútach zistíme, na čo je človek alergický. Miesto vpichu je začervenané a svrbí. Sú však ľudia, ktorých koža na tento test nezareaguje, vtedy je dôležité vyšetrenie špecifických IgE z krvi. Aj deti do štyroch rokov možno testovať len z krvi,“ objasňuje prof. M. Šustrová.
Liečba na mieru
Predpísané lieky užívajte pravidelne. „Prejavy alergie potlačia antihistaminiká, na liečbu alergického zápalu predpisujeme preventívne lieky s protizápalovým účinkom. Jedinou príčinnou liečbou alergie je tzv. špecifická alergénová imunoterapia, kedy pacientovi podávame preparáty najprv s minimálnou koncentráciou alergénu, postupne dávky zvyšujeme, čím sa precitlivenosť na daný alergén znižuje. Je to 3 až 5-ročná liečba, podľa toho, ako sa pacient cíti,“ vysvetľuje prof. M. Šustrová.
Moderná liečba
Bojíte sa, že dlhodobá liečba alergie prinesie so sebou nežiaduce účinky? V dnešnej dobe sa obávať nemusíte. „V minulosti sa dôsledky dlhodobej kortikoidnej liečby podpísali pod množstvo nežiaducich účinkov, najčastejšie s poruchou funkcie pečene alebo zmenami na koži. Dnes je liečba lepšie kontrolovaná a bezpečná. Po nasadení liečby chodí pacient častejšie na kontrolné vyšetrenia. Včasná diagnóza alergie a včasná moderná súčasná liečba je korunovaná pozitívnymi výsledkami – zlepšením zdravotného stavu alebo vyliečením,“ hovorí alergologička.
Čo je atopia?
Podľa prof. M. Šustrovej ide o geneticky podmienenú alergiu. Ak je alergička matka, je až 40 - 50 % pravdepodobnosť, že sa u dieťaťa vyskytne tiež alergia. Ak je alergik otec, dieťa má „šancu“ mať alergiu v 30 - 40 %. Ak sú alergickí obaja rodičia, riziko alergických prejavov v prípade ich potomkov je až 60 - 80 %.
Diabetes a alergia
Alergológ by mal liečbu alergie v prípade diabetikov konzultovať s diabetológom, pretože mnoho imunomodulačných liekov, antiastmatík a antihistaminík môže mať pomocné látky obsahujúce cukry ako sorbitol, sacharózu alebo laktózu. Každého diabetika treba posudzovať individuálne.
Celkové príznaky alergie:
chronická únava
ospalosť
nesústredenosť
poruchy spánku a koncentrácie
nervozita
opakované bolesti hlavy a hrdla
u detí hyperaktivita až agresivita
Lokálne príznaky alergie:
nádcha
kýchanie
kašeľ
priedušková astma
dušnosť
opuch, svrbenie pier, jazyka a podnebia
vracanie
bolesti brucha
nauzea
svrbenie konečníka
ekzém
atopická dermatitída
akútna chronická urtikária
slzenie, štípanie, rezanie až zápal spojiviek
zmeny v pohybovom systéme
Skrížené alergie medzi peľom a potravinami:
Breza – jablko, hruška, lieskový orech
Trávy – pšenica – múka, obilné múky
Ambróza – banán, melón
Palina – zeler, mrkva, petržlen
Skrížené alergie medzi potravinami:
Kravské mlieko – kozie mlieko
Lieskové orechy – vlašský orech, kešu, pistácie
Jablko – hruška, broskyňa, nektárinka, slivka, čerešňa
Najčastejšie lieky a chemické látky vyvolávajúce alergiu:
antibiotiká
lieky proti bolesti – analgetiká
latexová guma
riedidlá
farby
laky
čistiace prostriedky
(ivk)